योनि जाल क्या है और चिकित्सा घोटाले के बारे में क्या कहा गया है?

एक नई रिपोर्ट ने साझा किया है कि योनि जाल वाली महिलाओं को कितनी दूर किया गया है।

(छवि क्रेडिट: गेट्टी छवियां)

जबकि योनि जाल घोटाला एक आश्चर्यजनक राशि के लिए रडार के नीचे उड़ गया, मीडिया और योनि जाल पीड़ितों ने आखिरकार इस महत्वपूर्ण मुद्दे को सबसे आगे लाया है।

योनि जाल क्या है?

वैजाइनल मेश ऐसे प्रत्यारोपण हैं जिनका उपयोग चिकित्सकीय पेशेवर तनाव असंयम और पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स के इलाज के लिए करते हैं, ये दोनों बच्चे के जन्म के बाद हो सकते हैं। उन्हें पेट से योनि में डाला जाता है, और अधिक आक्रामक सर्जरी के विकल्प के रूप में उपयोग किया जाता है।

मेश एक प्लास्टिक नेटलाइक इम्प्लांट है जो कई रूपों में आता है जिसमें - स्लिंग, टेप, रिबन, मेश और हैमॉक शामिल हैं। इसके कई ब्रांड और निर्माता हैं। जॉनसन एंड जॉनसन सबसे प्रसिद्ध हैं।

मेश का उपयोग चिकित्सकीय रूप से कई चिकित्सा शिकायतों के इलाज और ठीक करने के लिए किया जाता है - लेकिन हम यहां विशेष रूप से यूरोगिनेकोलॉजिकल मेश, या ट्रांसवेजिनल मेश के बारे में बात कर रहे हैं, जैसा कि तकनीकी रूप से कहा जाता है, जो 90 के दशक के उत्तरार्ध से उपरोक्त चिकित्सा मुद्दों के उपचार के रूप में उपयोग में है। . अक्सर, चिकित्सा उद्योग द्वारा योनि जाल को 'बेहतर विकल्प' कहा जाता है। हालांकि, यह सामान्य रूप से एक सस्ता और त्वरित 'फिक्स' है।

लेकिन जाल की कहानी का एक गहरा पक्ष है, कई महिलाओं को कष्टदायी दर्द में छोड़ दिया गया है, उनके साथ फिट होने के परिणामस्वरूप दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याओं का सामना करना पड़ रहा है। कई महिलाओं को संभोग के दौरान काटने, जख्म, दर्द और बेचैनी और दर्द का अनुभव होता है।

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कुछ दुखद मामलों में, योनि जाल के साथ महिलाओं के अनुभव घातक भी रहे हैं।

रिपोर्टों के अनुसार, योनि जाल घोटाले ने 2017 में अपने पहले जीवन का दावा किया। कनाडा की महिला क्रिसी ब्रेजिक, जिन्होंने प्रत्यारोपण के खिलाफ सक्रिय रूप से अभियान चलाया, चार साल तक समस्याओं से पीड़ित रहने के बाद, अपने ही प्रत्यारोपण से सेप्सिस से मर गई। 2013 में जन्म देने के बाद खुद को अनुभव करने के बाद, 42 वर्षीय मां ने प्रत्यारोपण मुद्दों के बारे में जागरूकता बढ़ाने के लिए एक अभियान चलाया था।

तंत्रिका क्षति के कारण जाल को हटा दिए जाने के बावजूद, क्रिसी ने लगातार मूत्र पथ के संक्रमण का अनुभव किया और उसे इस अक्टूबर में अस्पताल में भर्ती कराया गया, जहां हफ्तों बाद उसकी मृत्यु हो गई।

बैरोनेस कंबरलेज की मेश समीक्षा आज जारी की गई

कल प्रकाशित एक हानिकारक रिपोर्ट में कहा गया है कि महिलाओं से योनि जाल की चिंताओं को चिकित्सा पेशे द्वारा वर्षों से 'खारिज' कर दिया गया है। इसमें कहा गया है कि अक्सर, योनि जाल पर चिंता - साथ ही अन्य प्रक्रियाओं और दवाओं पर दुष्प्रभाव - को 'महिलाओं की समस्या' के रूप में खारिज कर दिया गया है।

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समीक्षा अध्यक्ष बैरोनेस जूलिया कंबरलेज ने कहा कि वह महिलाओं की पीड़ा के 'बड़े पैमाने' से हैरान हैं, और उन्होंने आग्रह किया कि स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली को महिलाओं से इतनी बर्खास्तगी के लिए माफी मांगनी चाहिए।

उसने कहा, 'मैंने वर्षों में कई समीक्षाएँ और पूछताछ की हैं, लेकिन मुझे कभी भी ऐसा कुछ नहीं मिला है। इस पीड़ा का अधिकांश हिस्सा पूरी तरह से परिहार्य था, स्वास्थ्य प्रणाली में ही विफलताओं के कारण और जटिल था।'

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हालांकि उन्होंने काठ सनसोम (ऊपर) जैसे प्रचारकों की प्रशंसा की, जो रिपोर्ट में उजागर किए गए मुद्दों के बारे में जागरूकता बढ़ाने के लिए वर्षों से काम कर रहे हैं।

समीक्षा ने छूटे हुए अवसरों को भी साझा किया, जब महिलाओं को नुकसान से बचाने के लिए कुछ किया जा सकता था या किया जाना चाहिए था।

योनि जाल की समस्याएं: दीर्घकालिक प्रभाव

दर्द और काटना ही प्रत्यारोपण के एकमात्र भयानक दुष्प्रभाव नहीं हैं। कुछ महिलाओं की रिपोर्ट है कि मेश इम्प्लांट इतना फैल जाता है कि उन्होंने सेक्स के दौरान अपने साथी को भी नुकसान पहुंचाया है (साथ ही साथ उनकी अपनी शारीरिक रचना भी)। दूसरों ने खुलासा किया है कि वे अब काम करने में असमर्थ हैं और कुछ पीड़ितों के लिए चलना भी एक संघर्ष बन गया है। विभिन्न जाल पीड़ितों के साथ काम कर चुके डॉ सोहियर एलनील ने बीबीसी को उन प्रभावित रोगियों के बारे में बताया जिन्हें उन्होंने देखा है। उसने कहा, 'वे इतने अक्षम हो जाते हैं कि उनमें से कई या तो बैसाखी से चल रहे हैं या व्हीलचेयर पर बैठे हैं और शायद इससे भी अधिक नाटकीय रूप से, वे अपने परिवार की देखभाल करने में असमर्थ हो जाते हैं।'

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'दुर्भाग्य से, उन्हें निकालना अविश्वसनीय रूप से कठिन होता है क्योंकि योनि जाल के चारों ओर ऊतक बढ़ता है, जिसका अर्थ है कि हालांकि महिलाओं को बताया जाता है कि वे स्थायी नहीं हैं, लेकिन अक्सर उनसे छुटकारा पाना लगभग असंभव होता है।'

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योनि जाल के खिलाफ अभियान चलाने वाली एक महिला स्टेला चैनिंग, जिसे सात साल पहले ऑस्ट्रेलिया में खुद एक प्रत्यारोपण के साथ लगाया गया था, ने अपने अनुभवों के बारे में कहा, 'आप अपना दिन यह सोचकर बिताते हैं कि दिन के माध्यम से प्राप्त करने का सबसे अच्छा तरीका खुद को नशा करना होगा, '

'आप दर्द निवारक लेते हैं और फिर नींद की गोलियां लेते हैं, ताकि आप कच्चे जलते हुए दर्द और चल रहे तंत्रिका दर्द से बचने की कोशिश कर सकें जो आपको पीड़ा में डाल देता है।'

स्टेला के लिए, मेश इम्प्लांट एक आजीवन कारावास है - और वह यह नहीं देख सकती कि उसके मुद्दों को कैसे हल किया जाएगा। 'के लिएजालघायल, यह बिना रुके पुराने, दुर्बल करने वाले दर्द का जीवन है, जो नहीं जाता है, ठीक नहीं होता है और सबसे अधिक संभावना आसन्न मौत नहीं लाएगी, बस जीवन की एक लंबी अवधि को सहन करना इतना कठिन है।'

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योनि जाल के साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं, लेकिन इन तक सीमित नहीं हैं:

1. चलने पर दर्द

2. मूत्र संबंधी तात्कालिकता

3. बैठने पर दर्द

4. गंभीर थकान

5. पुरानी थकान

6. आईबीएस लक्षण

7. पुराने या आवर्ती पैर दर्द

8. सेक्स के दौरान दर्द

9. असंयम

10. चिंता

सर्जिकल मेश के कारण कितनी महिलाओं को नुकसान हुआ है?

वाशिंगटन पोस्ट की रिपोर्ट है कि जनवरी 2019 तक, दुनिया भर में 3 - 4 मिलियन महिलाओं को ट्रांसवेजिनल मेश लगाया गया है, और उस संख्या में, लगभग 150,000 - 200,000 को जटिलताओं का सामना करना पड़ा है।

जनवरी 2017 में, स्काई न्यूज द्वारा प्राप्त यूके अस्पताल के आंकड़ों ने सुझाव दिया कि लगभग 10 प्रतिशत महिलाओं को उनके इलाज के बाद जटिलताओं का सामना करना पड़ता है। उस समय मूत्र रोग विशेषज्ञ सोहियर एलनील ने स्काई न्यूज को बताया, 'यह बहुत बड़ी समस्या है। मुझे लगता है कि यह थैलिडोमाइड से बड़ा है, क्योंकि प्रभावित लोगों की संख्या बहुत अधिक है। और अगर हम वैश्विक स्तर पर समस्या को देखें तो यह मेटल-ऑन-मेटल हिप्स और पीआईपी स्कैंडल से भी बदतर है।'

योनि की जाली इतनी हानिकारक क्यों साबित हो रही है?

कैथ सैमसन, के संस्थापक गोफन मेशो योनि जाल पर प्रतिबंध लगाने के लिए अभियान चलाने वाले एक समूह ने तर्क दिया है कि समस्या काफी हद तक 'सभी के लिए एक' मानसिकता तक है।

'असंयम के लिए'जालब्रिटेन में सर्जन समाज कह रहे हैं कि यह 'उचित रूप से चयनित महिलाओं' के लिए एक प्रभावी उपचार है - लेकिन हम कहते हैं, उचित रूप से चुनी गई महिला कौन है?' कैथ ने हमें बताया। 'हमारे पास सभी उम्र, आकार, नस्ल की महिलाएं हैं, कुछ धूम्रपान नहीं करती हैं - यह बताने का कोई तरीका नहीं है कि कौन पीड़ित होगा। यह वास्तव में रूसी रूले है। आप कैसे चुन सकते हैं कि एक अच्छा उम्मीदवार कौन है?'

कैथ ने 2015 में मामूली तनाव असंयम के इलाज के लिए खुद ऑपरेशन किया था, और बताया गया था कि प्रक्रिया 'एक बहुत ही सरल और त्वरित सुधार' थी; व्यस्त कामकाजी माँओं के लिए एक सप्ताह में अपने डेस्क पर वापस आने के लिए एकदम सही है, जिसमें जोखिम बहुत कम हैं'। हालांकि, बाद में उसने चोट लगने के साथ-साथ तेज जलन और दर्द महसूस होने की सूचना दी। यह दर्दनाक अनुभव था जिसने उन्हें अभियान शुरू करने के लिए प्रेरित किया।

योनि जाल के खिलाफ प्रतिक्रिया

अप्रैल 2017 में वापस, बीबीसी के विक्टोरिया डर्बीशायर ने बताया कि 800 से अधिक महिलाएं प्रत्यारोपण पर एनएचएस पर मुकदमा कर रही थीं, इस दावे के बाद कि इस प्रक्रिया से उन्हें अपूरणीय क्षति हुई है, और भयानक दुष्प्रभाव जैसे कि काटने, दुर्बल रक्तस्राव और दर्द, और अक्षमता संभोग।

मुकदमा करने वाली महिलाएं विशेष रूप से बड़ी कंपनी जॉनसन एंड जॉनसन पर अपनी आलोचना कर रही हैं, जो प्रत्यारोपण के सबसे बड़े उत्पादकों में से एक हैं।

और मामले ब्रिटेन में ही नहीं बढ़ रहे हैं। दुनिया भर में बड़े-बड़े कोर्ट केस चल रहे हैं। ऑस्ट्रेलिया में, ऑस्ट्रेलियाई पेल्विक मेश सपोर्ट ग्रुप ने दुनिया भर में मीडिया का ध्यान आकर्षित किया, जब उन्होंने महिलाओं के बयानों की एक श्रृंखला जारी की, जिसमें उन्होंने अपनी शिकायतों के बारे में डॉक्टरों द्वारा उनके साथ किए गए व्यवहार पर नाराजगी व्यक्त की।

पिछले साल मार्च में, एक ऑस्ट्रेलियाई अदालत ने योनि जाल प्रत्यारोपण निर्माताओं, जॉनसन एंड जॉनसन को मुआवजे में तीन महिलाओं को सामूहिक रूप से $ 2.6 मिलियन का भुगतान करने का आदेश दिया, इस आधार पर कि कंपनी ने प्रत्यारोपण के जोखिमों के बारे में रोगियों और सर्जनों को गुमराह किया था।

ऐतिहासिक मामले ने इन खतरनाक योनि जाल प्रत्यारोपण के पीड़ितों के लिए मुआवजे का मार्ग प्रशस्त किया है, क्योंकि ऑस्ट्रेलिया में 1,350 अन्य महिलाएं भी कंपनी के खिलाफ कानूनी मामले शुरू कर रही हैं। जॉनसन एंड जॉनसन को लापरवाही के लिए यूरोप, कनाडा और अमेरिका में भी इसी तरह के मुकदमे का सामना करना पड़ रहा है, क्योंकि उन्होंने इन प्रत्यारोपणों को पूरी तरह से परीक्षण से पहले बाजार में रखा था।

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योनि जाल के बारे में क्या किया जा रहा है?

हाल की कानूनी कार्रवाई से पता चलता है कि प्रत्यारोपण से पीड़ित लोगों को मुआवजा देने में आशाजनक प्रगति हुई है।

और जबकि यह एक धीमी प्रक्रिया हो सकती है, स्लिंग द मेश योनि जाल प्रत्यारोपण के आसपास के कानून को बदलने में वास्तविक प्रगति कर रहा है।

2018 में, NICE (नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर केयर एंड हेल्थ एक्सीलेंस) ने आग्रह किया कि मूत्र असंयम और पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स के मामलों में योनि जाल का उपयोग केवल अंतिम उपाय के रूप में किया जाना चाहिए। और अन्य विकास कार्य चल रहे हैं - देखें नवीनतम अपडेट यहाँ . हालांकि, आगे बढ़ने के लिए अभी भी बाधाएं हैं। हाल ही में, विक्टोरिया डर्बीशायर शो ने बताया कि जिन दर्जनों महिलाओं को बताया गया था कि वे जाली को पूरी तरह से हटा रही हैं, उन्होंने पाया है कि उनके अंदर कुछ सामग्री छोड़ी गई है।

काठ के लिए, जाल के हताहतों को रोकने के लिए जल्द से जल्द कदम उठाने की जरूरत है।

'मुझे लगता है कि लड़कियों को छोटी उम्र से ही पैल्विक फ्लोर व्यायाम करने के बारे में शिक्षित करने की जरूरत है, शायद माध्यमिक विद्यालय पीई कक्षाओं में भी - बिना लड़कों के जो हंसेंगे। लेकिन उन्हें यह समझने की जरूरत है कि उनकी मुख्य श्रोणि की मांसपेशियों की देखभाल करना कितना महत्वपूर्ण है। साथ ही प्रसव के आसपास बेहतर शिक्षा की आवश्यकता है।

'इस समय संदंश वितरण के बारे में बहुत सारी बातें हैं जिससे एसयूआई और बाद में आगे को बढ़ाव की समस्या होती है। एक महिला के हर तरफ जन्म देने के बाद बेहतर देखभाल की जरूरत है। उदाहरण के लिए 50 साल पहले अधिकांश माताओं ने अपने स्थानीय नर्सिंग होम में जन्म दिया और 2 सप्ताह तक आराम किया।

'सर्जनों को जाल को धक्का देने के बजाय महिलाओं को प्राकृतिक ऊतक मरम्मत की पेशकश करनी चाहिए। और महिलाओं को भयानक जीवन बदलने वाले जोखिमों को जानने की जरूरत है और एक जाल प्रत्यारोपण के लिए चाकू के नीचे जाने के लिए इतनी जल्दी नहीं होना चाहिए।'