प्री-एक्लेमप्सिया: प्री-एक्लेमप्सिया के संकेत क्या हैं और जोखिम क्या हैं?



एम्मा किम / गेटी

प्री-एक्लेमप्सिया गर्भावस्था के दौरान एक संभावित गंभीर जटिलता है जो कुछ महिलाओं को अनुभव हो सकती है। यहां वह सब कुछ है जो आपको स्थिति के बारे में पता होना चाहिए।



सपना क्रीम रसीला ब्रिटेन

प्री-एक्लेमप्सिया क्या है? हम वास्तव में बताते हैं कि यह क्या है, लक्षण, इसे कैसे स्पॉट करें और यह आपकी गर्भावस्था को कैसे प्रभावित कर सकता है।



प्री-एक्लेमप्सिया क्या है?

प्री-एक्लेमप्सिया 10 में से 1 गर्भधारण को प्रभावित करता है और पांच में से पहला गर्भधारण। यह 20 सप्ताह के बाद किसी भी समय गर्भावस्था के दूसरे छमाही में विकसित होता है। यद्यपि अधिकांश मामले हल्के होते हैं, 100 में पहली गर्भावस्था गर्भावस्था से इतनी प्रभावित होती है कि शिशु के जीवन को गंभीर खतरा होता है - और यहां तक ​​कि मां को भी।

इसे been सिद्धांतों की बीमारी ’के रूप में वर्णित किया गया है, क्योंकि कोई भी वास्तव में इसका कारण नहीं जानता है। हालांकि वर्तमान में कई महत्वपूर्ण अनुसंधान परियोजनाएं चल रही हैं, इसके पीछे की जीव विज्ञान खराब समझ में आता है। क्या ज्ञात है कि नाल में स्थिति की उत्पत्ति होती है।

नाल वास्तव में एक अद्भुत अंग है जो आपके बढ़ते हुए बच्चे को आपके रक्त से भोजन और ऑक्सीजन लाकर खिलाता है और उसका भरण-पोषण करता है। प्री-एक्लेमप्सिया के मामलों में प्लेसेंटा के साथ कुछ गलत हो जाता है जो माँ और आपके बच्चे के बीच रक्त की आपूर्ति में हस्तक्षेप करता है। इसके परिणामस्वरूप उच्च रक्तचाप होता है।

क्षतिग्रस्त प्लेसेंटा से संकेत भी गुर्दे के कार्य को बाधित करते हैं। अपशिष्ट उत्पाद जिन्हें शरीर से बाहर बहाया जाना चाहिए, वे रक्त में बने रहते हैं, जबकि मूल्यवान प्रोटीन जो आपके रक्त में मूत्र में रहना चाहिए।



प्री-एक्लम्पसिया के लक्षण: क्या प्री-एक्लेमप्सिया टेस्ट है?



स्टेती / गेटी

बहुत बार प्री-एक्लेमप्सिया के संकेत शुरुआती चरणों में बहुत अधिक सूक्ष्म होते हैं, इसलिए यह तब तक अनिच्छुक हो जाता है जब तक कि इसके बारे में कुछ भी करने के लिए बहुत देर हो चुकी हो।

हालांकि, प्रत्येक वर्ष प्री-एक्लेमप्सिया के कारण बड़ी संख्या में मृत्यु के कारण (लगभग 76,000 महिलाएं और विश्व स्तर पर 50,000 बच्चे) डॉक्टर हालत के शुरुआती परीक्षण के लिए अधिक कुशल तरीका विकसित करने की कोशिश कर रहे हैं।

ऑस्ट्रियाई वैज्ञानिकों द्वारा किए गए एक अध्ययन, जिसे न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में प्रकाशित किया गया है, ने खुलासा किया है कि एक साधारण रक्त परीक्षण यह निर्धारित कर सकता है कि क्या कोई माँ प्री-एक्लेमप्सिया विकसित करेगी, भले ही कोई ठोस लक्षण अभी तक न हों। यह एक महिला के रक्त में प्रोटीन के स्तर की निगरानी के द्वारा काम करता है ताकि यह देखा जा सके कि वे जोखिम में हैं।



अध्ययन को चलाने वाले डॉ। वेरलोहन ने कहा: 'इससे ​​हमें प्रसव से पहले होने वाली बीमारियों से बचने और उपचार शुरू करने में देरी होती है।'

हालांकि, मुख्य बात यह है कि यह संभव है कि अब एक सप्ताह के लिए बीमारी की शुरुआत से छुटकारा पाना संभव है; यह माँ के लिए चिंता को काफी कम कर देगा। '

यह अभी तक अज्ञात है जब (या चाहे) यह एनएचएस पर उपलब्ध होगा।



प्री-एक्लेमप्सिया इतना गंभीर क्यों है?

प्री-एक्लेमप्सिया हर साल लगभग 1000 शिशुओं और 7 महिलाओं को मारता है, 'प्री-एक्लेमप्सिया पर चैरिटी एक्शन की मुख्य कार्यकारी एन मैरी बरनार्ड बताते हैं।

Haven समस्या यह है कि अधिकांश माताएं अभी भी इसके बारे में नहीं सुनी हैं और जिनके पास अक्सर यह महसूस नहीं होता है कि यह कितना गंभीर हो सकता है। प्री-एक्लेमप्सिया से पीड़ित कई महिलाएं हमसे पूछती हैं: 'मुझे इस बारे में क्यों नहीं पता?' क्योंकि जब ऐसा होता है और यह सबसे भयानक बात है। '

‘कई संकट और बुरे परिणाम हैं, जो महिलाएं प्री-एक्लेमप्सिया के साथ अनुभव कर सकती हैं, 'प्रोफेसर कैथरीन नेल्सन-पियरसी, गाय के सेंट और सेंट थॉमस हॉस्पिटल्स ट्रस्ट के कंसल्टेंट ओब्स्टेट्रिक फिजिशियन और लंदन में क्वीन शेलेट और चेल्सी हॉस्पिटल के बारे में बताते हैं। ‘इनमें एक्लम्पसिया और एचईएलपी सिंड्रोम शामिल हैं। एक्लम्पसिया प्री-एक्लेम्पसिया का गंभीर रूप है जो माँ में दौरे का कारण बनता है, जबकि एचईएलपी सिंड्रोम एक संयुक्त यकृत और रक्त के थक्के विकार है। '

एक और संकट जो कभी-कभी हो सकता है वह है प्लेसेंटा एब्‍जनरेशन, जहां प्‍लेनेंटा दूर आता है। महिलाएं अपनी किडनी के साथ समस्याओं, अपने जिगर की समस्याओं और फेफड़ों पर पानी की समस्या (फुफ्फुसीय एडिमा) के साथ भी विकास कर सकती हैं। '

क्योंकि प्रसव से पहले प्री-एक्लेमप्सिया का कोई इलाज नहीं है, कई शिशुओं को समय से पहले प्रेरित किया जाना चाहिए और दुख की बात है कि सभी जीवित नहीं हैं।



प्री-एक्लेमप्सिया के लक्षण: चीजों को देखने के लिए



हीरो इमेज / गेटी

प्री-एक्लेमप्सिया विशेष रूप से खतरनाक है क्योंकि अक्सर कोई शुरुआती लक्षण दिखाई नहीं देते हैं। मूत्र में बढ़ते रक्तचाप और प्रोटीन का एक संयोजन प्री-एक्लेमप्सिया का सुझाव देता है और यही वह है जो आपकी दाई आपकी नियमित रूप से प्रसवपूर्व जांच के लिए देख रही होगी।

एन मैरी बताती हैं, 'बहुत सी महिलाएं अपनी नियमित रूप से प्रसवपूर्व जाँच के महत्व को नहीं समझती हैं। 'मुझे लगता है कि बहुत सोचने के साथ-साथ, 'ओह गॉड, न कि एक और एंटेनाटल अपॉइंटमेंट।' खासकर अगर वे सभी गर्म और परेशान महसूस कर रहे हैं और उन्हें लंबे समय तक बैठने और इंतजार करने के लिए मिला है।' सबसे महत्वपूर्ण चीजों में से एक आप अपने और अपने बढ़ते बच्चे के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए कर सकते हैं।

आपको अपना रक्तचाप लिया जाना चाहिए और प्रत्येक प्रसवपूर्व नियुक्ति में मूत्र का नमूना प्रदान करना चाहिए। कभी भी याद न करें और नियुक्ति करें और यदि आपको एक को रद्द करना है, तो जल्द से जल्द पुनर्निर्धारित करें।



पूर्व-एक्लम्पसिया चेतावनी संकेतों को जानें



hotoAlto / फ्रेडरिक सिरौ / गेटी

प्री-एक्लेमप्सिया के अधिक उन्नत चरणों के दौरान महिलाओं को कोई भी अनुभव हो सकता है, या नीचे सूचीबद्ध लक्षणों का संयोजन हो सकता है। यहां तक ​​कि अगर आपको उच्च रक्तचाप या आपके मूत्र में प्रोटीन के रूप में पहचाना नहीं गया है, तो इन्हें हमेशा गंभीरता से लिया जाना चाहिए। लक्षणों में शामिल हैं:

• सूजन या एडिमा - सूजन की एक निश्चित मात्रा, विशेष रूप से फुफ्फुस टखने, गर्भावस्था के दौरान सामान्य है। प्री-एक्लेमप्सिया से जुड़ी एडिमा तेजी से वजन बढ़ने और चेहरे और हाथों को शामिल करने के लिए प्रेरित करती है। यह बहुत अचानक आ सकता है।
• गंभीर सिरदर्द - आमतौर पर आपके सिर के सामने।
• दृष्टि में परिवर्तन, दृष्टि की अस्थायी हानि, चमकती रोशनी, धुंधली दृष्टि या प्रकाश संवेदनशीलता सहित।
• पेट में दर्द, आमतौर पर दाईं ओर आपकी पसलियों के नीचे
• बीमार होना या बीमार होना
• चक्कर आना
• कम बार एक मूत के लिए जाने की आवश्यकता है
• अचानक वजन बढ़ना, आमतौर पर एक हफ्ते में 2 पाउंड से अधिक



इसे कभी भी सामान्य न मानें

एन मैरी बताते हैं कि प्री-एक्लेमप्सिया की प्रकृति यह है कि कभी-कभी महिलाओं को उच्च रक्तचाप नहीं होता है और उनके मूत्र में प्रोटीन नहीं होता है। Might जिन लक्षणों के साथ ये महिलाएं उपस्थित हो सकती हैं वे दाहिने हाथ की पसलियों के नीचे लगातार सिरदर्द और यकृत का दर्द हैं। समस्या यह है कि इन लक्षणों को बाद के गर्भधारण के सामान्य दुष्प्रभावों के रूप में भी खारिज किया जा सकता है, 'वह चेतावनी देती है।

‘ज्यादातर महिलाओं को थोड़ी सूजन आती है और ज्यादातर महिलाओं को थोड़ी बदहजमी होती है, यही वजह है कि बहुत सारी चीजें जो आप प्री-एक्लेमप्सिया के साथ देख सकती हैं, उन्हें गर्भावस्था के लिए अपेक्षाकृत सामान्य प्रतिक्रियाओं के रूप में दूर या गलत समझा जा सकता है। '



मुखर हो



JGI/Jamie Grill/Getty

अपने स्वयं के शरीर को सुनें और यदि आप ऊपर वर्णित किसी भी लक्षण के साथ वास्तव में अस्वस्थ महसूस कर रहे हैं, तो उन्हें अनदेखा न करें और इस स्पष्टीकरण के साथ बंद न करें कि वे सामान्य गर्भावस्था के सामान्य दुष्प्रभाव हैं। वे नहीं हो सकते हैं।

एन मैरी कहती हैं, medical मेडिकल प्रोफेशनल्स जो बता रहे हैं उसे चुनौती देना कठिन हो सकता है क्योंकि मुझे लगता है कि हममें से ज्यादातर लोग उनके लिए बहुत बड़ा सम्मान महसूस करते हैं और हमें लगता है कि वे सबसे अच्छा जानते हैं ... लेकिन कभी-कभी ऐसा नहीं होता।

But मेरे अनुभव में महिलाएं आमतौर पर जानती हैं कि कुछ गलत है, लेकिन कभी-कभी उन्हें बहुत अधिक मुखर होने की आवश्यकता होती है। मुझे पता है कि यह अक्सर कठिन होता है, खासकर जब आप गर्भवती हों और थोड़ा असुरक्षित महसूस कर रही हों। लेकिन कई बार मेरे पास महिलाएं मुझसे कहती हैं, 'मुझे पता था कि कुछ सही नहीं था, लेकिन कोई मेरी बात नहीं सुनेगा'। यदि आप चिंतित हैं कि कोई आपकी बात नहीं सुन रहा है और आपको उपद्रव करना मुश्किल लगता है तो किसी ऐसे व्यक्ति को अपने साथ ले जाएं जो आपका वकील और प्रवक्ता हो सकता है। '



हमेशा जांच करवाएं

हम जो मानते हैं कि प्री एक्लेम्पसिया से होने वाली मौतों को रोका जा सकता है, 'प्रोफेसर नेल्सन-पियर्सी बताते हैं,' यह है कि प्री-एक्लेमप्सिया से मरने वाली ज्यादातर महिलाएं अपने उच्च रक्तचाप के कारण मर जाती हैं। ' जल्दी से और उच्च रक्तचाप का इलाज जल्दी और कुशलता से किया जाता है तब आपको महिलाओं को एक स्ट्रोक से मरने से रोकने में सक्षम होना चाहिए या सिर में खून बह रहा है यही कारण है कि इस देश में प्री-एक्लेमप्सिया से ज्यादातर महिलाएं मर जाती हैं। यह रक्तचाप को नियंत्रित करने के बारे में है।

आपको उच्च रक्तचाप हो सकता है और बिल्कुल ठीक महसूस हो सकता है। यह जरूरी लक्षण पैदा नहीं करता है। लेकिन अगर आपके लक्षण हैं, तो आपको अपने दाई को देखना चाहिए और आपके रक्तचाप की जांच करनी चाहिए।

Different यदि महिलाओं को अलग, अस्वस्थ या सिर्फ बाहर की तरह महसूस होता है, भले ही उनकी अगली नियुक्ति कई हफ्तों तक न हो, फिर भी उन्हें अपनी जीपी या अपनी दिन मूल्यांकन इकाई को देखना चाहिए। अधिकांश अस्पतालों में उनके दिन के मूल्यांकन में एक टर्न अप प्रणाली होती है, जिसकी आपको नियुक्ति की आवश्यकता नहीं होती है। इसलिए इसकी जांच करवाएं। '



सबसे ज्यादा जोखिम किसे है?

फिलहाल डॉक्टरों को यह नहीं पता है कि कुछ महिलाओं को प्री-एक्लेमप्सिया क्यों होता है, जबकि अन्य को नहीं। हालांकि, उन्होंने महिलाओं के कुछ विशिष्ट समूहों की पहचान की है जिन्हें अधिक जोखिम में जाना जाता है। ’प्रोफेसर नेल्सन-पर्सी बताते हैं कि उच्च जोखिम समूह में किसी भी महिला को गर्भावस्था के 12 वें सप्ताह से प्रति दिन 75 ग्राम एस्पिरिन निर्धारित किया जाना चाहिए। True यह किसी भी महिला के लिए भी सच है जिसके दो से अधिक मध्यम जोखिम वाले कारक हैं जैसे कि अधिक वजन और 40 से अधिक। '

उच्च जोखिम वाले समूहों में शामिल हैं:
- जो महिलाएं पूर्व गर्भावस्था के दौरान प्री-एक्लेमप्सिया से पीड़ित हो चुकी हैं - कई पुरानी स्थितियों में से पीड़ित महिलाएं। इनमें क्रोनिक किडनी रोग, कुछ ऑटो-इम्यून रोग जैसे कि ल्यूपस, क्रोनिक उच्च रक्तचाप और टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह शामिल हैं।

मध्यम जोखिम समूहों में शामिल हैं:

  • जिन महिलाओं को 1 गर्भावस्था हो रही है, वे 40 से अधिक हैं या कई गुना अपेक्षा कर रही हैं।
  • गर्भधारण के बीच 10 से अधिक वर्षों का अंतराल रखने वाले मम्स
  • जिन महिलाओं का बीएमआई उनकी पहली यात्रा में 35 या उससे अधिक है।
  • एक परिवार के इतिहास वाले लोग - यानी एक बहन या एक मम्मी जो पूर्व-एक्लम्पसिया से पीड़ित हैं।


क्या मुझे अस्पताल जाने की आवश्यकता होगी?



स्टेती / गेटी

एनआईसीई के दिशानिर्देशों की सलाह है कि प्री-एक्लेमप्सिया वाली महिलाओं को अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए, '' प्रोफेसर नेल्सन-पर्सी बताते हैं। Believe और मैं निश्चित रूप से मानता हूं कि हमेशा ऐसा ही होना चाहिए। ’हालांकि, कुछ अस्पतालों का मानना ​​है कि प्री-एक्लेमप्सिया के हल्के लक्षणों वाली महिलाएं घर पर अपने दिन की मूल्यांकन इकाइयों में अधिक निगरानी के साथ जारी रख सकती हैं।

प्री-एक्लेमप्सिया बहुत जल्दी एक जीवन के लिए खतरा बन सकता है आपातकाल। यदि आप अस्पताल में हैं तो आप इस ज्ञान में सुरक्षित रह सकते हैं कि आप सबसे अच्छे हाथों में हैं। प्रोफेसर नेल्सन-पर्सी बताते हैं कि एक बार जब आप अस्पताल में होते हैं, तो आपकी बहुत सावधानी से निगरानी की जाएगी। ‘यदि आप बहुत गंभीर जटिलताओं का विकास करते हैं, जैसे कि प्लेसेंटल एब्‍प्रेन्योर आप सही जगह पर हैं। '



मैं कब तक अंदर रहूंगा?

अस्पताल में लंबे समय तक रहने, खासकर यदि आपके पास अन्य छोटे बच्चों की देखभाल करने के लिए है, तो यह कठिन हो सकता है, खासकर यदि आप अस्वस्थ महसूस नहीं कर रहे हैं, लेकिन अपने डॉक्टरों की सलाह पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है। Els मैं अपने रोगियों को बताता हूं कि उस बिंदु से जिस पर प्री-एक्लेमप्सिया का निदान किया जाता है, संभावना यह है कि उन्हें दो या तीन सप्ताह के भीतर वितरित करने की आवश्यकता होगी, ’प्रोफेसर नेल्सन-पियरसी बताते हैं। ‘हालाँकि, यह कभी-कभी संभव है, हालांकि असामान्य है, महिलाओं को प्रसव से पहले 10 सप्ताह तक रहने के लिए। '



अस्पताल में क्या होगा?

एक बार प्री-एक्लम्पसिया का निदान हो जाने के बाद अस्पताल में आपके साथ क्या होता है, यह इस बात पर निर्भर करेगा कि आपकी गर्भावस्था कितनी उन्नत है। प्रोफेसर नेल्सन-पियरसी बताते हैं, 'अगर आपको अपनी गर्भावस्था में काफी देर हो गई है तो आपको अपने शिशु को अस्पताल पहुंचाने में मदद मिलेगी।' ‘यदि कोई महिला 37 - 38 सप्ताह तक पहुँच गई है, तो उसके बच्चे के परिपक्व होने के बाद उसके पास कोई बिंदु नहीं है। 'इस स्तर पर माँ और बच्चे के लिए सबसे सुरक्षित विकल्प श्रम को प्रेरित करना है।

यदि आपकी गर्भावस्था कम उन्नत है, तो डॉक्टर आपके बच्चे को होने वाले जोखिम के खिलाफ जोखिमों का वजन करेंगे। The डॉक्टर के रूप में हम हमेशा माँ के स्वास्थ्य को प्राथमिकता देते हैं, ’प्रोफेसर नेल्सन-पियरसी बताते हैं। Is अगर माँ बहुत बीमार है, तो उसे गर्भधारण की सलाह दी जाएगी चाहे वह कैसा भी गर्भपात क्यों न हो। लेकिन अगर वह केवल 33 सप्ताह की है तो हम गर्भावस्था को थोड़ा और लंबा करने की कोशिश करेंगे क्योंकि यह बच्चे के लिए बेहतर होगा। '



मेरी निगरानी कैसे की जाएगी?



जोस लुइस Pelaez इंक / गेटी

एक बार अस्पताल में आप और आपके बच्चे की बहुत सावधानी से निगरानी की जाएगी। आपके रक्तचाप को कम करने में मदद करने के लिए आपको हाइपरटेंसिव दवाएं दी जा सकती हैं और संभवत: फिट को रोकने के लिए दवाएं दी जा सकती हैं। आपको आमतौर पर रक्तचाप की गोलियाँ दी जाएंगी। 'ये वास्तविक बीमारी को नियंत्रित नहीं करते हैं,' प्रोफेसर नेल्सन-पर्सी बताते हैं, 'वे सिर्फ रक्तचाप को नियंत्रित करते हैं।'

लगातार आपके रक्तचाप की निगरानी और आपके मूत्र में प्रोटीन के स्तर में परिवर्तन के साथ-साथ प्री-एक्लेमप्सिया के परिणामस्वरूप किडनी या लिवर की भागीदारी के संकेत देखने के लिए रक्त परीक्षण किया जाएगा। आपको रक्त के थक्के को रोकने के लिए बरामदगी और / या हेपरिन को रोकने के लिए दवाएं भी दी जा सकती हैं।



मेरे बच्चे की निगरानी कैसे की जाएगी?

आपके और आपके अपरा के बीच प्रतिबंधित रक्त प्रवाह आपके बच्चे को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कम आपूर्ति के परिणामस्वरूप हो सकता है। इसका मतलब यह हो सकता है कि वह उम्मीद के मुताबिक आगे नहीं बढ़ रहा है।

एक बार प्री-एक्लेमप्सिया का संदेह या ज्ञात होने पर, आपके बच्चे की बारीकी से निगरानी की जाएगी, ताकि किसी भी वृद्धि की समस्या गंभीर होने से पहले उसे पहुंचाया जा सके। 28 से 30 सप्ताह से कम उम्र के बच्चों में इस प्रकृति की गंभीर समस्याएं विकसित होने पर मुश्किल फैसले आते हैं। अगर गर्भ को जारी रखने की अनुमति दी जाती है तो डॉक्टरों को गर्भ से बाहर शिशु के जीवित रहने के अवसर को तौलना होगा।

यदि आप 36 सप्ताह से कम हैं, तो आपके बच्चे के फेफड़ों को परिपक्व करने में मदद करने के लिए स्टेरॉयड इंजेक्शन दिए जाएंगे। At यह प्रवेश के समय किया जाता है, क्योंकि आपके बच्चे की डिलीवरी होने की आवश्यकता होने पर इसकी सटीक भविष्यवाणी करना संभव नहीं है। अस्पताल में एक बार आपके बच्चे की हृदय गति की नियमित रूप से जाँच की जाएगी और अल्ट्रासाउंड स्कैन का उपयोग उसके विकास और भलाई के लिए किया जाएगा।



यह मेरे जन्म को कैसे प्रभावित करेगा?

कुछ बिंदु पर आपकी सुरक्षा और / या आपके बच्चे के बारे में चिंता का मतलब यह हो सकता है कि श्रम को प्रेरित करने की आवश्यकता है। आपकी स्थिति और एक प्रेरित जन्म की प्रकृति को देखते हुए इसका मतलब है कि आपको और आपके बच्चे को प्रसव के दौरान अतिरिक्त निगरानी की आवश्यकता होगी और हो सकता है कि आप जिस प्रकार के श्रम और प्रसव के लिए आशा व्यक्त की थी वह करने में सक्षम न हों। हालांकि, प्री-एक्लेमप्सिया वाली ज्यादातर महिलाओं की योनि डिलीवरी होती है। यदि आपका शिशु समय से पहले पैदा हो रहा है तो विशेष शिशु देखभाल टीम पूरी तरह से सतर्क रहेगी।



जन्म के बाद क्या होता है?



एरियल स्केले / गेटी

अधिकांश महिलाओं के लिए प्रसव पूर्व-एक्लम्पसिया के सभी प्रभावों को उलट देता है। हालांकि, यह सुधार कभी-कभी एक अंतिम संकट से पहले होता है। प्रोफेसर नेल्सन-पियरसी बताते हैं कि प्लेसेंटा को हटा देने से कारण से छुटकारा मिल जाता है लेकिन सभी प्रभावों से नहीं। ‘इसलिए महिलाओं के लिए यह असामान्य नहीं है कि वे अंत में बेहतर होने से पहले प्रसव के बाद थोड़ा खराब हो जाएं।’



प्रसव के बाद के चेक-अप की आपको क्या आवश्यकता होगी?

प्रोफ़ेसर नेल्सन-पियरसी बताते हैं, '' जब महिलाएं ब्लड प्रेशर की गोलियां खाएंगी, तो उन्हें घर भेज दिया जाएगा। 'जब तक उन्हें पहले से मौजूद उच्च रक्तचाप नहीं मिला है, तब तक उन्हें जन्म देने के बाद 4-6 से अधिक लेने की आवश्यकता नहीं होगी। ’आपको अपने रक्तचाप पर अधिक बार जांच की आवश्यकता होगी और सलाह के लिए अपने जीपी को देखने और देखने की आवश्यकता होगी। खुराक कम करना।

फिर से, NICE की सलाह है कि उच्च-रक्तचाप वाले किसी भी व्यक्ति को उच्च रक्तचाप और यह सुनिश्चित करने के लिए 6 सप्ताह में समीक्षा की जाती है कि मूत्र में प्रोटीन चला गया है। उन्हें अपने दीर्घकालिक जोखिमों के बारे में परामर्श करने की भी आवश्यकता है। '



क्या कोई दीर्घकालिक निहितार्थ हैं?

प्री-एक्लेमप्सिया होने से आपको बाद के जीवन में उच्च रक्तचाप और किडनी की बीमारी होने का खतरा अधिक रहता है। आपको बाद के गर्भधारण में एक पुनरावृत्ति का खतरा भी अधिक है।

एक माँ की कहानी

केरी थॉमसन, 36, एंगस, 1 और खुशी के एक नए बंडल के लिए मम है। वह अपने दूसरे बच्चे के साथ 27 सप्ताह की गर्भवती थी जब उसने हमारे पूर्व-एक्लम्पसिया अनुभव के बारे में हमसे बात की।



‘मेरे पास ये सभी लक्षण थे लेकिन हर कोई मुझे बताता रहा कि यह सामान्य गर्भावस्था का हिस्सा है’

यह मेरी पहली गर्भावस्था थी और मैं सुबह की थोड़ी बीमारी से बिलकुल ठीक थी। फिर मुझे लगभग 35 सप्ताह हो गए और मुझे बस बकवास लगने लगा। मैं अभी भी काम कर रहा था और मुझे वास्तव में सड़ा हुआ लगा। मैं वास्तव में थका हुआ था, मिचली महसूस कर रहा था और फिर मैंने हर दो दिनों में बेतरतीब ढंग से उल्टी करना शुरू कर दिया और सीने में दर्द होने लगा।

मैंने अपनी 36 सप्ताह की नियुक्ति में इन लक्षणों के बारे में अपनी दाई को बताने का एक बिंदु बनाया, उसने कहा: 'ओह, यह पूरी तरह से सामान्य है। अक्सर जब आप अपनी गर्भावस्था के अंत में आते हैं, तो आपके पास हार्मोन की एक भीड़ होती है और आप बहुत महसूस कर सकते हैं जैसे आपने पहली तिमाही में किया था ”। इससे पहले कि मैं गर्भवती थी, इसलिए मैंने यह सवाल नहीं किया था यही कारण है कि मैं?

मैंने 37 सप्ताह तक काम करना जारी रखा लेकिन यह एक वास्तविक संघर्ष था। मुझे याद है कि मैं एक दिन काम छोड़कर रस्से के घंटे में मोटरवे पर जाने की कोशिश कर रहा था। तभी अचानक मेरे मुँह से खून निकलने लगा। मुझे याद है कि मेरे बैग में इधर-उधर खिसकने की कोशिश की जा रही थी ताकि बहाव को थामने के लिए कुछ किया जा सके, जबकि ट्रैफिक से गुजरने की कोशिश कर रहा था और सोच रहा था कि मैं पृथ्वी पर क्या करने वाला था। मैं रात को 6.30 बजे अपने घर पर था, घर से मीलों दूर था और मुझे नहीं पता था कि मुझे क्या खींचना चाहिए या क्या करना चाहिए। अंत में मैं इसे पार्किंग टिकट के साथ रोकने में कामयाब रहा। (अब मुझे पता है कि मेरी प्लेटलेट की गिनती इतनी कम थी कि मेरा खून ठीक से नहीं जम रहा था।)

जब मैं आखिरकार घर गया और मेरे पति ने मुझे अपने खून से सने हुए देखा तो उन्होंने कहा कि मुझे लगा कि मुझे दाई को इसके बारे में बताना चाहिए। लेकिन अगले दिन मैंने ऑफिस में इसका जिक्र किया और उन लोगों में से एक जिनकी पत्नी को अभी-अभी बच्चा हुआ था, ने कहा: 'लेकिन गर्भवती होने पर महिलाओं के शरीर में 50% अधिक रक्त नहीं होता है?' हो सकता है कि आपको सिर्फ अपने मसूड़ों या किसी चीज़ पर कट लगा हो और आपको अधिक खून बहता हो। 'और मैंने सोचा:' हाँ हाँ जो समझ में आता है। '

मैंने वास्तव में अपने जीपी से कहा। ‘मुझे चिंता है कि मुझे प्री-एक्लेमप्सिया हो गया है।

जब मैं अपने मातृत्व अवकाश पर गया था तब भी मैं बेतरतीब ढंग से उल्टी कर रहा था और बहुत अच्छा महसूस नहीं कर रहा था। 38 सप्ताह के दौरान मैंने थोड़ा सा सिरदर्द महसूस करते हुए एक सप्ताहांत बिताया। सोमवार को मैं अपने सिर के ठीक सामने के हिस्से में एक तेज़ सिरदर्द के साथ उठा। मैंने कुछ पेरासिटामोल लिया और यह अभी शिफ्ट नहीं हुआ। अगले दिन यह बेहतर नहीं था। मुझे पता था कि मेरी दाई का मंगलवार को GPs में एक क्लिनिक था, इसलिए मैंने उसे फोन किया और उसे वापस बुलाने के लिए कहा।

मैंने कुत्ते को टहलने के लिए ले लिया और जब हम बाहर निकले तो मेरी दृष्टि सभी अजीब थी। मुझे ऐसा लग रहा था कि मुझसे मिलने के लिए ज़मीन तैयार हो रही है और मुझे पता है कि यह सही नहीं है। मुझे प्री-एक्लेमप्सिया के बारे में पता था क्योंकि मेरी दादी का जन्म मेरे पिता के समय हुआ था।

लगभग 2 बजे तक मेरी दाई ने तब भी फोन नहीं किया था, इसलिए मैंने फिर से कहा कि 'ओह, मुझे बहुत अफसोस है कि हम उसे छुट्टी पर भूल जाते हैं।' फिर मैंने अपने दूसरे समुदाय की दाई को बजाने की कोशिश की, लेकिन वह कॉल पर आउट हो गई। इस बिंदु से मेरे पति वास्तव में चिंतित हो रहे थे और उन्होंने जोर देकर कहा कि मैं अपने रक्तचाप और मूत्र परीक्षण के लिए डॉक्टरों के पास जाती हूं।

चेरी पाई नुस्खा ब्रिटेन

तब तक दोपहर के लगभग 4.30 बज चुके थे। जब मैं सर्जरी वेटिंग रूम में बैठा था, तब समुदाय की दाई ने मुझे वापस बुलाया। जब मैंने अपने लक्षणों के बारे में बताया, तो उसने कहा, 'देखें कि जीपी क्या कहता है, लेकिन अगर आपने मुझे फोन पर उन लक्षणों के बारे में बताया है तो मैं आपको खुद को सीधे अस्पताल लाने के लिए कहूंगा। लेकिन जैसा कि आप उसे देख रहे हैं, वह आपको सलाह दे पाएगा। '

It उन्होंने मुझे बताया कि यह एक माइग्रेन था और मुझे बस घर जाकर आराम करना चाहिए। '

इसलिए मैंने अपने जीपी को अपने लक्षण बताए और बताया कि मुझे प्री-एक्लेमप्सिया का पारिवारिक इतिहास था और मुझे चिंता थी कि मेरे पास यह है। उन्होंने मेरे मूत्र का परीक्षण किया जो स्पष्ट था और मेरा रक्तचाप बढ़ा। यह 127/77 था, जो उन्होंने कहा कि उल्लेखनीय नहीं था लेकिन रक्तचाप में मेरी बुकिंग 100/60 थी। इसलिए मैंने उनसे कहा कि मेरे लिए यह ऊपर है, लेकिन उन्होंने कहा, 'नहीं, यह पूरी तरह से ठीक है। आपको अभी-अभी माइग्रेन हुआ है। यह देर से गर्भावस्था में वास्तव में आम है। घर जाओ, तुम्हारा समय आ जाएगा। ”

इसलिए मैं घर चला गया। सौभाग्य से मेरे पति चीजों के बारे में दोषी नहीं हैं। उन्होंने कहा, said नहीं केरी, मैं वास्तव में आपके बारे में चिंतित हूं। मुझे लगता है कि हमें अस्पताल को फोन करना चाहिए। '' अब हम एक ग्रामीण क्षेत्र में रहते हैं और हमारा अस्पताल लगभग एक घंटे का है। मैं वास्तव में इस तरह से परेशान नहीं होना चाहता था कि मुझे फिर से कहा जाए कि मेरे पास माइग्रेन था और मुझे घर भेज दिया गया। शुक्र है कि मेरे पति काफी क्रॉस हो गए इसलिए मैंने अस्पताल में फोन किया और उन्होंने कहा कि मैं अंदर आ जाऊंगी, इसलिए मैं बहुत आभारी और आभारी हूं। मैंने ईमानदारी से सोचा था कि हम फिर से घर आएंगे। मैं अपना बैग लेने नहीं जा रहा था हम कुत्ते को भी अपने साथ ले गए।

N मैं बस तैयार नहीं था जब उन्होंने कहा कि वे मुझे सीधे प्रेरित करना चाहते थे।

एक बार जब हम अस्पताल पहुंचे तो उन्होंने मुझे एक ट्रेस पर रखा और मेरा रक्तचाप, मूत्र और एक रक्त का नमूना लिया। अगले कुछ घंटों में हम अधिक से अधिक डॉक्टरों को देखते रहे। उन्होंने अधिक रक्त ले लिया और डॉक्टर के स्तर में आने के साथ अधिक से अधिक वरिष्ठ होने लगे।

उस समय मुझे लगा कि जैसे वे मुझसे बहुत सारे बेतरतीब सवाल पूछ रहे थे, ज्यादातर मेरे मूत्राशय के बारे में क्या कर रहे थे। मैं कितनी बार पेशाब कर रहा था? क्या रंग था? मुझे याद है कि मुझे हर समय पेशाब करने की ज़रूरत है लेकिन वास्तव में कुछ भी नहीं निकल रहा था और यह एक प्रकार का चमकदार पीला था। मुझे लगा कि यह मेरे जन्म के पूर्व विटामिन और बढ़ते बच्चे से मेरे मूत्राशय पर दबाव के कारण था। फिर उन्होंने एक पटेला हथौड़ा निकाला और मेरे सभी घुटने और कोहनी और कलाई पर हाथ फेरना शुरू कर दिया।

प्रसूति विशेषज्ञ ने तब मुझसे पूछा कि क्या मुझे अपने मुंह में झुनझुनी की अनुभूति हो रही है। लगभग दो हफ्तों तक मेरे मुंह में यह गूंज रही थी। लगभग पिन और सुई की तरह। मुझे लगा कि मुझे किसी चीज़ से एलर्जी है। जब मैंने डॉक्टर को बताया तो मैंने उसे अपने सहयोगी पर नज़र दौड़ाई। यह तब था कि पैसा वास्तव में गिरना शुरू हो गया था कि कुछ बहुत गलत था। जाहिरा तौर पर जब आपके गुर्दे का कार्य आपके शरीर में इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बदलने के लिए शुरू होता है और यह आपके मुंह में गुलजार का कारण बनता है।

डॉक्टर कमरे से बाहर निकल गए और जब वे लौटे तो उन्होंने मुझे बताया कि मैं प्री-एक्लेमप्सिया और एचईएलपी सिंड्रोम से पीड़ित था, क्योंकि मुझे प्लेटलेट्स कम थे और मेरी किडनी और लीवर के कार्य पूरी तरह से बंद थे। मुझे याद है कि वे मुझसे कह रहे थे कि मुझे सीधे प्रेरित करने की जरूरत है। मैं बहुत चौंक गया था। मैंने पूछा कि क्या हम कुत्ते को घर ले जा सकते हैं और सुबह वापस आ सकते हैं। मैं पूरी तरह से बिना तैयारी के था और मन के सही फ्रेम में नहीं था।

‘मुझे याद है कि मैं रो रहा था और दाइयों से कह रहा था, ight मैं इतना भयभीत हूँ। मैं बहुत भयभीत हूं '

प्रेरित होना अच्छा अनुभव नहीं था। मुझे यह वास्तव में डरावना, दर्दनाक और आक्रामक लगा। मैं एक प्राकृतिक दवा मुक्त जन्म चाहता था। मुझे जो मिला वह ऐसा कुछ नहीं था। मैं कैथेटर, ब्लड प्रेशर मॉनिटर और ड्रिप के साथ मेरी पीठ पर फ्लैट था। क्योंकि रात में काफी देर हो चुकी थी, उन्होंने कहा कि कम से कम 24 घंटे लगेंगे इसलिए उन्होंने मेरे पति को घर भेज दिया। लेकिन एक बार जब उन्होंने मेरे श्रम को पा लिया तो चीजें बहुत तेजी से आगे बढ़ीं। किसी को आप का समर्थन करने के लिए प्यार नहीं वास्तव में बहुत डरावना था। मुझे याद है कि मैं रो रहा था और दाइयों से कह रहा था, ight मैं इतना भयभीत हूँ। मैं बहुत भयभीत हूं। ' शुक्र है कि उसने समय पर एंगस को जन्म देने के लिए वापस कर दिया, लेकिन यह स्पर्श था और जाना कि क्या वह इसे बना रहा है।

Someone ऐसा लगा जैसे किसी ने मुझे अंदर से आग लगा दी थी। '

एंगस के पैदा होने के बाद मेरे पास यह बड़ा उत्साह था। डॉक्टर के आने पर मैं भी चिंतित नहीं था और कहा, ’केरी हम वास्तव में चिंतित हैं कि आपके पास दौरे पड़ सकते हैं’। उन्होंने बताया कि उन्हें 24 घंटे तक लगातार जलसेक के माध्यम से मुझे मैग्नीशियम सल्फेट नामक एक दवा देने की आवश्यकता थी और उन्हें पहले एक लोडिंग खुराक लगाने की आवश्यकता थी, जो मुझे काफी बीमार महसूस कर सकती थी। यह सदी की समझ थी। जैसा कि डॉक्टर यह करने के लिए गए कि मेरा फोन बजा और यह मेरा भाई था।

मुझे नहीं लगता कि मैंने उसे अलविदा कहा है। मैंने सिर्फ फोन नीचे फेंक दिया और उल्टी कर दी। ऐसा लगा जैसे किसी ने मुझे अंदर से आग लगा दी थी। मैग्नीशियम सल्फेट आपके रक्त वाहिकाओं को पतला बनाता है और आपके शरीर में उत्पन्न होने वाली प्रारंभिक गर्मी भयावह होती है। शुक्र है कि यह केवल पहले आधे घंटे तक चला जब लोडिंग खुराक प्रभावी हुई। क्योंकि यह इतनी शक्तिशाली दवा है कि उन्हें हर घंटे 24 घंटे में आपकी जांच करनी होगी। वे मेरे तापमान को सांस लेने, पलटा, रक्तचाप की जांच करेंगे। मैं अभी भी डिलीवरी रूम में था और उन्होंने रात को रोशनी छोड़ दी थी। मैंने अभी-अभी बंद किया है और उन्होंने मुझे फिर से जगाया है। यह चीनी जल अत्याचार जैसा था। यह बहुत गंभीर था।

मुझे पूरे एक हफ्ते तक अस्पताल में रहना पड़ा। हर दिन मैं पूछता था कि क्या मैं घर जा सकता हूं लेकिन मेरे रक्त परीक्षण अभी भी बंद थे। मैंने जन्म के कुछ दिनों बाद भी दम तोड़ दिया और काफी पीलिया हो गया। आखिरकार मुझे घर जाने की अनुमति दी गई, लेकिन मुझे अपने जीपी सर्जरी के लिए सप्ताह में तीन बार जाना पड़ा ताकि मेरे रक्तचाप को नियंत्रित किया जा सके और मेरा रक्त परीक्षण किया जा सके। मुझे भी 6 दिनों के लिए हर दिन अपने पेट में अपने आप को इंजेक्ट करना पड़ता था, जिसमें रक्त पतला होता था। मैं इसके अंत तक बहुत चकित था।

Angry मुझे बहुत समय बाद बहुत गुस्सा आया '

मुझे लंबे समय तक बहुत गुस्सा आया, खासकर मेरे जीपी की ओर। मैं वास्तव में कुछ समय के लिए उससे जूझता रहा, लेकिन मुझे ऐसा नहीं लगा। मैं ठीक हूँ, एंगस ठीक है और सब कुछ ठीक निकला। मैं इसे जाने देने में सक्षम था, लेकिन लंबे समय से मैं इसे अपने सिर में बार-बार relive कर रहा था और मुझे इसके बारे में बात करने की एक वास्तविक आवश्यकता महसूस हुई '

दूसरे बच्चे को जन्म देने का निर्णय कठिन है। मैं 36 वर्ष का हूं और हम हमेशा से जानते थे कि हम तीन बच्चे चाहते हैं, तो संभव है कि हम इस तरह का विचार करें। चलो ठीक है। इसने मुझे कभी परेशान नहीं किया। यह वास्तव में नहीं था। आप इससे बाहर निकलते हैं, बस इतना अद्भुत है।

इस समय मैं किसी और पर निर्भर नहीं हूं। मुझे पता है कि मेरे लक्षण क्या हैं और अगर मुझे उनमें से कोई भी फिर से मिलता है तो मैं सीधे अस्पताल पहुंचता हूं। मैं दाई नियुक्ति की प्रतीक्षा नहीं कर रहा हूँ और मैं किसी को मेरे वापस आने का इंतज़ार नहीं कर रहा हूँ।



कौन मदद कर सकता है?

यदि आप या आपके कोई परिचित पूर्व-एक्लेम्पसिया से पीड़ित हैं, या आप प्री-एक्लेमप्सिया के बारे में चिंतित हैं, तो प्री-एक्लेमप्सिया एक्शन जानकारी और सहायता प्रदान कर सकता है।

यदि आप गर्भवती हैं और चिंतित हैं या अस्वस्थ महसूस करती हैं तो हमेशा अपने जीपी या दाई से तुरंत संपर्क करें।

क्या आप अपनी गर्भावस्था के दौरान प्री-एक्लेमप्सिया से पीड़ित थीं? क्या आपके पास साथी उम्मीद के लिए कोई सुझाव है या आप अपनी कहानी साझा करना चाहेंगे? शामिल होने के लिए हमारे फेसबुक पेज पर जाएं!

अगले पढ़

शिष्टाचार विशेषज्ञ सार्वजनिक परिवहन पर बच्चों के बारे में विवादास्पद टिप्पणियों पर नाराज़ हो गए